KURIER NACZELNEJ IZBY APTEKARSKIEJ - CZERWIEC 2011

7 czerwca - prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz w piśmie do ministra zdrowia zwrócił się o nakazanie Narodowemu Funduszowi Zdrowia egzekwowania regulacji zawartych w Urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych zamieszczonym w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia dopiero od dnia, w którym aptekarze rzeczywiście mogli dotrzeć do informacji w nim zawartych. Dziennik ten bowiem z datą 14 kwietnia 2011 r. przekazany został do sprzedaży dopiero 13 maja, a jeszcze 20 maja wykaz produktów leczniczych nie był dostępny w wersji internetowej na stronie ministerstwa. Zdaniem Naczelnej Izby Aptekarskiej, nie jest możliwe oparcie rozliczeń refundacyjnych z aptekarzami na podstawie obwieszczenia w rzeczywistości nieopublikowanego w dniu formalnie wskazanym jako dzień wydania Dziennika Urzędowego Ministra Zdrowia.

11 czerwca - prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz wystosował list gratulacyjny do mgr. farm. Henryka Dąbrowskiego, obchodzącego w tym roku jubileusz pięćdziesięciolecia pracy zawodowej. „Praca w aptece w Urzędowie wypełniła niemal całe Pana życie zawodowe. Działał Pan dla dobra pacjentów, którzy obdarzyli Pana ogromnym zaufaniem. Współtworzył Pan odradzający się samorząd aptekarski, w tym roku obchodzący swoje dwudziestolecie. Był Pan członkiem Okręgowej Rady Aptekarskiej w Lublinie i członkiem Naczelnego Sądu Aptekarskiego. Cieszy się Pan szacunkiem młodych farmaceutów, dla których jest Pan mistrzem i opiekunem. Ale przede wszystkim jest Pan sługą życia - jak farmaceutów nazwał błogosławiony Jan Paweł II. W pełnieniu posługi medycznej przy chorych odnalazł Pan sens życia i właśnie im je Pan poświęcił. Jeszcze raz gratuluję jubileuszu i życzę Panu zdrowia oraz dalszej owocnej pracy pod opiekuńczymi skrzydłami świętych Kosmy i Damiana, patronów farmaceutów i aptekarzy" - napisał dr Grzegorz Kucharewicz. W uroczystości jubileuszowej w Urzędowie wzięli udział wiceprezesi Naczelnej Rady Aptekarskiej: dr n. farm. Marek Jędrzejczak i mgr farm. Krzysztof Przystupa.

14 czerwca - obradowała Kapituła Medalu im. prof. Bronisława Koskowskiego przy Naczelnej Radzie Aptekarskiej. Członkowie Kapituły (dr Grzegorz Kucharewicz - Kanclerz Medalu, dr n. farm. Włodzimierz Hudemowicz, mgr farm. Lucyna Łazowska i mgr farm. Marian Mikulski) rozpatrzyli wnioski o przyznanie medalu zgłoszone przez okręgowe rady aptekarskie. Medal im. Bronisława Koskowskiego przyznaje się za zasługi dla rozwoju polskiego aptekarstwa na podstawie uchwały Naczelnej Rady Aptekarskiej nr IV/45/2005 z 14 września 2005 r. To najwyższe odznaczenie, jakim może uhonorować farmaceutę samorząd aptekarski. Kapituła pozytywnie zaopiniowała większość wniosków o uhonorowanie Medalem im. prof. Bronisława Koskowskiego. Medal przyznaje bezwzględną większością głosów Naczelna Rada Aptekarska, podejmując w tej sprawie uchwałę w głosowaniu tajnym. Kapituła na posiedzeniu 14 czerwca rozpatrzyła również wnioski o przyznanie tytułu „Strażnik Wielkiej Pieczęci Aptekarstwa Polskiego" i wyróżnienia „Mecenas Samorządu Aptekarskiego".

15 czerwca - w siedzibie Naczelnej Izby Aptekarskiej w Warszawie zebrali się członkowie Komitetu Organizacyjnego VI Krajowego Zjazdu Aptekarzy. Przewodniczącym komitetu został mgr farm. Piotr Pasierbiak. Dyskutowano między innymi nad przygotowanie materiałów zjazdowych i wyborem miejsca, w którym mógłby zostać zorganizowany zjazd. Zgodnie z uchwałą Naczelnej Rady Aptekarskiej nr V/112/2011 z 17 marca 2011 r. w sprawie zwołania Krajowego Zjazdu Aptekarzy odbędzie się on w dniach 19-21 stycznia 2012 r.

15 czerwca - prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz wziął udział w przyjęciu z okazji urodzin królowej Elżbiety II, które odbyło się w siedzibie Ambasady Brytyjskiej w Warszawie. Gości powitał Ric Todd, kończący czteroletnią misję ambasadora w Polsce.

16 czerwca - w Warszawie odbyło się posiedzenie Naczelnej Rady Aptekarskiej. Członkowie NRA chwilą ciszy uczcili pamięć zmarłej 16 maja 2011 r. mgr farm. Ewy Więckowskiej, skarbnika NRA i prezesa Okręgowej Rady Aptekarskiej w Olsztynie. Przyjęto uchwałę o wyborze na stanowisko skarbnika Naczelnej Rady Aptekarskiej mgr. farm. Piotra Chwiałkowskiego, prezesa Okręgowej Rady Aptekarskiej Pomorsko-Kujawskiej Izby Aptekarskiej. Ponadto dr n. farm. Tadeusz Bąbelek, prezes Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej, przedstawił pogłębioną analizę prototypowego systemu e-Recepta, wdrażanego w powiecie leszczyńskim, zwracając uwagę między innymi na problem niekompatybilności tego systemu z obowiązującymi przepisami prawa, które regulują kwestie związane z wystawianiem i realizacją recept. Podczas posiedzenia NRA informacje na temat sprzedaży szczepionek przekazali wiceprezes Naczelnej Rady Aptekarskiej mgr farm. Krzysztof Przystupa i mgr farm. Anna Gołdyn, prezes Okręgowej Rady Aptekarskiej w Kaliszu. Zrelacjonowali oni majową debatę w Centrum Prasowym Foksal w Warszawie, gdzie odbyła się konferencja „Kontrowersje w medycynie: szczepienia". Uczestniczący w niej przedstawiciele samorządu aptekarskiego podkreślili wówczas, że jedynym podmiotem uprawnionym do obrotu detalicznego szczepionkami jest apteka. Członkowie NRA podjęli też uchwały w sprawie przyznania Medalu im. prof. Bronisława Koskowskiego, tytułu „Strażnik Wielkiej Pieczęci Aptekarstwa Polskiego", wyróżnienia „Mecenas Samorządu Aptekarskiego", a także w sprawie zatwierdzenia kandydatur do odznaczenia odznaką honorową „Za zasługi dla ochrony zdrowia". Zebrani wysłuchali również wystąpienia „Scenariusz zmian na rynku aptecznym". Dyrektor ds. hurtu farmaceutycznego IMS Poland Stanisław Kasprzyk mówił o przewidywanym wpływie ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na rynek farmaceutyczny.

19 czerwca - w berlińskim hotelu Hilton rozpoczęły się obrady Walnego Zgromadzenia Grupy Farmaceutycznej Unii Europejskiej (PGEU). Przewodniczącym delegacji polskiego samorządu aptekarskiego był dr Grzegorz Kucharewicz, prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej. W sympozjum i zgromadzeniu PGEU (Pharmaceutical Group of the European Union) w Berlinie w dniach 19-22 czerwca 2011 r. uczestniczyli też dr n. farm. Tadeusz Bąbelek, prezes Wielkopolskiej Okręgowej Rady Aptekarskiej i koordynator Departamentu Spraw Zagranicznych NRA mgr farm. Piotr Bohater. Grupa Farmaceutyczna Unii Europejskiej jest założonym w 1959 r. stowarzyszeniem, do którego należą organizacje zawodowe farmaceutów z 31 krajów Europy. W 2011 r. prezydentem PGEU jest Heinz-Günter Wolf, prezes Zarządu Niemieckich Izb Aptekarskich (ABDA). Na berlińskim zgromadzeniu wybrane zostały władze tej organizacji, których roczna kadencja rozpocznie się 1 stycznia 2012 r. W tajnym głosowaniu zdecydowano, że nowym szefem PGEU zostanie dr Isabelle Adenot, farmaceutka z Francji, przewodnicząca Krajowej Rady Związku Aptekarzy (od 2009 r.). Piotr Bohater został wybrany przez prezydium PGEU na wiceprezydenta w roku 2012.

 Dr Isabelle Adenot będzie prezydentem PGEU w 2012 roku

24 czerwca - w związku z przesłanym do zaopiniowania przez samorząd aptekarski 20 czerwca projektem rozporządzenia w sprawie ogólnych warunków umów na realizację recept oraz ramowego wzoru umowy na realizację recept prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz w piśmie do ministra zdrowia wyraził stanowczy protest przeciw rażącemu naruszaniu zasad demokratycznego państwa prawa, dotyczących tworzenia prawa i konstytucyjnie zagwarantowanych obszarów samorządności. Na zgłaszanie uwag do projektu rozporzadzenia, który umieszczony został na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia 21 czerwca, samorząd aptekarski miał zaledwie kilka dni. To niedopuszczalny sposób przeprowadzania konsultacji społecznych w sprawie tak istotnego dla farmaceutów i pacjentów aktu prawnego -podkreślił prezes NRA. Ponadto oświadczył on, że samorząd aptekarski nie akceptuje instytucji umów na realizację recept, uważając ją za zbędną i biurokratyczną barierę w dostępie polskich pacjentów do świadczeń zdrowotnych. „Przesłane projekty stanowią ostatni krok w całkowitym podporządkowaniu polskich aptek urzędnikom Narodowego Funduszu Zdrowia oraz całkowicie abstrahują od powszechnie uznawanych zasad zawierania umów" - napisał prezes Grzegorz Kucharewicz.

27 czerwca - prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz wystosował pismo do ministra zdrowia, w którym w imieniu samorządu aptekarskiego zgłosił uwagi do projektu rozporządzenia w sprawie ogólnych warunków umów na realizację recept oraz ramowego wzoru umowy na realizację recept. Prezes NRA stwierdził, że już wstępna analiza przesłanych 20 czerwca projektów potwierdza bezzasadność wprowadzenia instytucji umowy do relacji wynikających wprost z przepisów obowiązującego prawa. W proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia systemie najwyższą wartością jest „recepta" i jej „formalna doskonałość", zaś pacjent pozbawiony zostaje de facto wszelkich praw. Uzależnianie prawa do leków refundowanych od czytelności recepty czy od prawidłowości pieczęci nagłówkowych oznacza bowiem, że prawo nie istnieje lub warunkowane jest elementami całkowicie ocennymi bądź niedającymi się zweryfikować.
Przesłany do konsultacji projekt rozporządzenia narusza zasadę równorzędności stron stosunku prawnego, ponieważ nie przewiduje żadnych umownych obowiązków po stronie NFZ. Powtórzono tylko (niedokładnie) - w paragrafie 4 wzoru umowy - ustawowy obowiązek wypłaty refundacji. Drakońskie kary umowne dotyczą wyłącznie podmiotów prowadzących apteki. Fundusz nie został zobowiązany do ich zapłaty. Zaproponowane przepisy zapewniają urzędnikom NFZ praktycznie władzę absolutną nad podmiotami prowadzącymi apteki, które mogą zostać ekonomicznie zniszczone poprzez system sankcji finansowych. Uprawnienia kontrolne urzędników NFZ są całkowicie nieuzasadnione, a niekiedy wręcz absurdalne, co świadczy o zachłanności prawdziwych pomysłodawców tych rozwiązań.
Prezes NRA Grzegorz Kucharewicz podkreślił również, że zastrzeżenia budzi projekt ramowego wzoru umowy, a niektóre zapisy godzą wręcz w zasadę przyzwoitej legislacji. Nie wspomina się w nim w ogóle o pacjencie i jego prawach. Jest to niedopuszczalne, zważywszy na fakt, że umowa na realizację recept stanowi odmianę umowę na rzecz osoby trzeciej. Z umowy musi wszak jednoznacznie wynikać, że przestrzeganie prawa pacjenta do świadczeń gwarantowanych, o których mowa w paragrafie 1 ust.1, jest podstawowym i nadrzędnym obowiązkiem NFZ oraz podmiotu prowadzącego aptekę. Ponadto obowiązek starannego działania należy przede wszystkim nałożyć na Narodowy Fundusz Zdrowia.
W projekcie rozporządzenia pomija się kwestię, że zwrot refundacji nie jest wynagrodzeniem dla podmiotu prowadzącego aptekę, tylko świadczeniem zbliżonym bardziej do zwrotu kosztów. Od Narodowego Funduszu Zdrowia i jego urzędników należy wszakże wymagać, aby dokonując zwrotu pieniędzy za leki kupione przez podmiot prowadzący aptekę z własnych środków, swoje obowiązki realizowali starannie, z poszanowaniem przepisów, w tym przepisów kodeksu cywilnego - napisał prezes NRA.

28 czerwca - w siedzibie Naczelnej Izby Aptekarskiej w Warszawie odbyło się posiedzenie Prezydium Naczelnej Rady Aptekarskiej. Obrady prowadził prezes NRA Grzegorz Kucharewicz. Po przyjęciu porządku obrad członkowie prezydium podjęli decyzje dotyczące spraw, które wpłynęły do Departamentu Odwoławczego NRA. Przedstawili je wiceprezes NRA dr n. farm. Marek Jędrzejczak, koordynator tego departamentu oraz radca prawny Krzysztof Baka z Biura Prawnego NIA. Prezes NRA przedstawił główne uwagi samorządu aptekarskiego do projektu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów na realizację recept oraz ramowego wzoru umowy na realizację recept, które zostały przesłane do Ministerstwa Zdrowia.

EUGENIUSZ JAROSIK
Biuro Prasowe
 Naczelnej Izby Aptekarskiej